Технология лечения рака: ПЭТ / КТ

Технология позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ-КТ) в сочетании с компьютерной томографией (КТ) является наиболее передовым в мире методом медицинской визуализации, позволяющим диагностировать многие заболевания. ПЭТ-КТ широко используется для диагностики рака, а также определения его стадии. Кроме того, данное исследование применяется для внесения ясности при так называемых «недиагностированных заболеваниях», таких как лихорадка неизвестного происхождения, наличие очагов инфекции, выявление отличий между болезнью Альцгеймера и деменцией при обнаружении живой ткани у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. В частности, ПЭТ-КТ исследование проводится для первичного диагностирования, определения стадии заболевания и его распространенности, а также для составления корректного плана лечения на всех этапах. Благодаря полученной по итогам ПЭТ-КТ «карте онкологического заболевания», докторами планируется наиболее эффективное лечение для каждого конкретного случая.

ПЭТ-КТ на каждом этапе диагностики и лечения рака
Наиболее важным отличием раковых клеток от нормальных является их быстрая и неконтролируемая пролиферация (размножение путем деления). Клетки, демонстрирующие высокую активность, нуждаются и в большем количестве энергии. Потребляемые ими в этот период сахар, белок и другие вещества, являющиеся строительным материалом, радиоактивно маркируются, что и позволяет увидеть пораженные ткани во время исследования.  Устройство ПЭТ-КТ работает на основе этого принципа.
ПЭТ-КТ применяется на следующих этапах диагностики и лечения онкологических заболеваний:

Определяет метаболизм тканей при подозрении на рак. 

Определяет наличие или отсутствие ракового метаболизма в образованиях, обнаруженных с использованием других визуализирующих устройств. Если характеристики образования по результатам ПЭТ-КТ положительные, это значит, что оно потребляет чрезмерное количество глюкозы, и высока вероятность злокачественного процесса.

Помогает определить правильное место забора части ткани, в которой подозревается рак. Раковая ткань из-за бесконтрольного деления клеток может самоповреждаться. В поврежденной части может содержаться недостаточное количество клеток для исследования, тогда как ПЭТ-КТ показывает зоны скопления живых клеток и является руководством по взятию биопсии. 

Оценка распространенности рака
После постановки онкологического диагноза технология ПЭТ-КТ успешно применяется для оценки распространенности заболевания (определения стадии) многих типов рака.
Определение подхода к лечению
После исследования ПЭТ-КТ подход к лечению изменяется в среднем у одного из трех пациентов. Иногда вместо тяжелой операции можно применить медикаментозное лечение, а ненужные вмешательства предотвратить.
В некоторых случаях результаты ПЭТ-КТ свидетельствуют в пользу удаления раковой ткани хирургическим путем, а не медикаментозного лечения, показывая отстутствие у пациента дальних метастазов.
Ранняя констатация эффективности применяемой медикаментозной терапии
Противораковая медикаментозная терапия имеет подобные эффекты, которые обязательно следует учитывать. Применение правильных препаратов убережет пациента от ненужных побочных эффектов, а также окажет максимально эффективное воздействие на раковую ткань, предотвращая, тем самым, распространение заболевания. После первого или второго курса лечения ПЭТ-КТ проводится с целью определения эффективности применяемых препаратов.
Определения ответа на лечение
С помощью ПЭТ-КТ оценивается ответ на лечение как с точки зрения структурных изменений образования, так и путем количественного измерения чрезмерной клеточной активности. После завершения лечения его эффективность оценивается наличием живых раковых клеток. Система визуализации ПЭТ-КТ способна оценить ответ на полученное лечение раньше других систем.
Планирование лучевой терапии
Определение с помощью ПЭТ-КТ областей с живыми опухолевыми клетками и планирование непосредственного воздействия на них в ходе радиотерапии (лучевой терапии) позволяет избежать воздействия на здоровые ткани, увеличивая, таким образом, эффективность лечения и снижая риск побочных эффектов. 
Раннее выявление рецидивов
Наблюдение за пациентом по окончании всех курсов лечения включает в себя УЗИ, томографию, сдачу анализов крови. Если на основе результатов возникают подозрения на рецидив, пациенту назначается исследование ПЭТ-КТ с целью установления наличия живых раковых клеток и определения их распространенности.